桡骨骨折的病因

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桡骨骨折的病因
导读：1桡骨远端骨骺分离多为间接暴力所致，跌倒时，以手掌或手背着地。也可见于屈曲暴力、扭转暴力和直接暴力，但较少见。与桡骨远端科利斯骨折几乎完全相似，个别病例则类似史密斯骨折，多来自手掌或手背向上传导之暴力。2桡骨颈骨折主要是由于暴力引起,当提携

1桡骨远端骨骺分离

多为间接暴力所致，跌倒时，以手掌或手背着地。也可见于屈曲暴力、扭转暴力和直接暴力，但较少见。与桡骨远端科利斯骨折几乎完全相似，个别病例则类似史密斯骨折，多来自手掌或手背向上传导之暴力。

2桡骨颈骨折

主要是由于暴力引起,当提携角、肘关节多呈自然外翻状，在跌倒手部撑地时暴力由远及近沿桡骨向肘部传导，当抵达桡骨上端时，桡骨头与肱骨小头撞击，引起桡骨头、桡骨颈或两者并存的骨折。如暴力再大一些，还可出现尺骨鹰嘴或肱骨外髁骨折及脱位等。

3桡骨远端骨折

（1）伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地，暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离；老年人由于骨质疏松，轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折，骨折端因嵌压而短缩。粉碎骨折可累及关节面或合并尺骨茎突撕脱骨折及下尺桡关节脱位。

（2）屈曲型骨折（Smith骨折）较少见，骨折发生原因与伸直型骨折相反，故又称反Colles骨折。跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位。

（3）巴尔通骨折（Barton骨折）系指桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。跌倒时手掌或手背着地，暴力向上传递，通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折，在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块，骨块常向近侧移位，并腕关节脱位或半脱位。

4桡骨干骨折

直接暴力、间接暴力均可造成桡骨干骨折。

5其他

不同的暴力，可引起不同病因的骨折。

1 桡骨骨折有什么症状

桡骨骨折的就是指桡骨的连续性、完整性发生破坏，症状主要有三点：

之一、畸形，骨折的地方要是发生错位，就会出现一个不正常的情况。

第二、反常活动，反常活动是指在没有关节的地方出现于类似关节的活动，说明骨头断了。

第三、骨擦音和骨擦感，就是骨折断了之后，骨折端互相摩擦，就产生骨擦音和骨擦。

2 桡骨骨折怎么固定

桡骨骨折固定 *** 两种，一种是外固定，一种是内固定。

外固定就是通过闭合复位，然后做甲板、石膏或者外固定支架的固定，有时候外固定支架固定完之后还得需要结合克氏针的固定单纯，因为外固定支架的比较少。

内固定就是手术固定，这个如果是不稳定的骨折，经过那个手法复位之后没法维持正常的位置，这时候就需要切开复位内固定。 那固定一般都用钢板，儿童一般用克氏针，所以说桡骨骨折之后根据不同的情况采用不同的固定 *** ，要么内固定要么外固定。

3 桡骨骨折怎么治疗

桡骨骨折首先要判断是桡骨哪个部位的骨折，如果是桡骨远端的骨折，没有累及关节面，可以牵引复位加上石膏或者是支具外固定。

如果是干部的骨折，没有明显的移位，也可以石膏外固定治疗。近端的骨折，累积到关节面这个位置，建议还是进行手术治疗。

4 桡骨骨折严重吗

桡骨骨折如果是位于桡骨的远端，近腕关节处的骨折，没有累及到关节面，可以选择保守治疗，利用牵引复位，石膏或者是支架固定，这种骨折一般来说是不严重的。

但是如果桡骨远端的骨折累及关节面，而且成粉碎状，这种骨折还是严重的，建议尽早手术恢复桡骨远端关节面的平整。

如果说桡骨干部的骨折移位较轻，可以选择石膏外固定。

如果说是桡骨小头骨折，根据桡骨小头骨折分型的程度，如果较轻可以选择石膏外固定，这种是不太严重的。

如果桡骨小头骨折累及到关节面的，而且呈粉碎状，这种骨折的是比较严重的，建议还是行手术治疗。

答案：A

Smith骨折是桡骨远端屈曲型骨折，骨折移位方向与Colles骨折相反，骨折远端向掌侧近侧移位。典型症状为前臂远端肿胀、疼痛、压痛、功能障碍。X线发现骨折远端向掌侧近侧移位，可以明确诊断。

桡骨远端骨折石膏外固定时间：无移位的四周，有移位经过复位的一般在六周左右。拆完石膏就可以慢慢活动，开始会比较疼，正常。可以每天用热水泡泡，水温50~60℃左右。时间约20~30min。然后进行功能锻炼，各个方向的运动，可以用健肢辅助，以疼痛能耐受为度。买个握力计（一个橡胶圈就行），每天练握力，力量恢复了，要好的多。每次约半小时左右，每天三次左右。“伤筋动骨一百天”这句话是非常有道理的，回复时间一半在拆除石膏后两个月左右，但是一般的日常生活及轻体力劳动，不用这么长时间，这就依每个人恢复情况了。有些一个月左右（拆石膏后一个月）。上班时间看工作性质，文书工作可以提前，重体力劳动就得退后了。

所以你休息时间可以自己量力而行，一般在伤后25~3个月左右。再骨折的话，一般骨折愈合好了，只要不再摔，不让别人替你使劲掰腕关节，不会再骨折的！