导读：有可能不是肝癌，但是这个可能性比较小吧。网友所说的“黑点”有多大这对判断病情比较重要。目前建议可进一步行肝脏CT＋增强。可确诊，也可指导下一步的手术或者介入等治疗。还应该行AFP，肝功能检查。如果确诊肝癌，有手术指征，而且体质可以耐受手术，
有可能不是肝癌，但是这个可能性比较小吧。
网友所说的“黑点”有多大这对判断病情比较重要。
目前建议可进一步行肝脏CT＋增强。可确诊，也可指导下一步的手术或者介入等治疗。
还应该行AFP，肝功能检查。
如果确诊肝癌，有手术指征，而且体质可以耐受手术，应该行手术治疗。
否则，考虑介入。
但是只有手术根治肝癌。介入是姑息性治疗。
楼上的基本同意，我补充一点“肝脏大小形态失常，肝内实质回声欠均匀，光点增粗”说明有肝硬化，脂肪肝，而且包块为低回声，所以肝癌是之一诊断，右肝后叶那小的可能为子灶。
增强CT可以大致确诊，同时医生应该已经给验了AFP，你看高不，高的话基本确诊。条件好的话建议PET--CT，特异性更高，还可看全身有无转移。不过这情况如果确诊这么大的肝癌就没几个月了。
问题中年龄，性别，为什么去检查彩超都没有交代。以下内容只针对彩超报告而言。
报告描述得很明显，肝内多发性病灶，病灶内可见少数血流信号，那么提示是一个肝脏的多发性的实质性的病变，那么肝脏多发囊肿可以排除了。接下来需要排除的常见的有4种疾病：1多发的海绵状血管瘤、2肝硬化的再生结节、3肝炎后肝硬化多中心起源的原发性肝癌、4转移性肝癌。1是良性病变，因为病灶数目较多且部分病灶较大，平时肝区会有点胀痛不适感。实验室检查一般不会有阳性指标，肝功能大多正常，很少有腹水。2,3都可以有腹水，但都应该有肝炎基础，后者实验室检查AFP指标会明显升高，但也有20%的原发性肝癌患者的APF可以在正常范围内。再生结节一般不会这么大，所以可能性较低。4应该有原发病变的病史，AFP，肝功能都可以在正常范围内。
病史、临床化验结果对一个疾病的诊断和鉴别诊断很重要。虽然彩超应该可以鉴别出大部分的肝脏病变，但是，恕我直言，限于目前医疗制度和医患关系紧张的原因，医生敢于或愿意下肯定性结论的少了，所以结论大部分都是描述性的。对这张报告而言，如果有病史、化验，做出诊断不会很难，毕竟肝脏的常见病多发病就那么几种。挂个消化科或肝脏外科门诊，追加检查一个CT或者磁共振的增强扫描检查，诊断应该不难。
希望对你有帮助。
1、多半考虑是肝癌，可做腹部CT、癌肿标、肝功等检查进一步确诊；
2、如果有条件，更好中西医结合治疗，优势互补、相辅相成、标本同治，效果更好；
3、注意养生保健，生活规律、合理饮食、心理调节、保持大便通畅、家庭关爱护理等。
一般情况下，肝癌患者进行ct检查时，首先要进行普通扫描，又叫平扫，也就是在注射造影剂之前做的扫描。
在平扫中，肝癌的病灶部位可表现为低密度，也就是说与周围正常的肝组织相比，密度较低。需要注意的事，只进行平扫检查并不能够诊断肝癌，因为肝脏许多的占位性病变，包括良性的病变，都会是低密度的。因此，如果想要通过ct检查来确诊肝癌就需要进行增强扫描。ct能明确显示肿瘤的位置、数目、大小及与周围脏器和血管的的关系，对判断能否手术切除很有价值。
在注射造影剂后ct开始扫描，依增强后的时间，可以表现为3个时期，即动脉期、门静脉期、实质期(又叫平衡期)。肝癌会在动脉期快速增强，其密度显着高于周围的正常肝实质，而在门静脉期却变为比正常肝实质更低的密度，在实质期又恢复了类似平扫的表现。这些特征，可以和一些良性的肝脏占位相鉴别。内容来自：太原中医肝病
!["涂鸦"是什么?为什么叫"涂鸦"?](/pic/"涂鸦"是什么?为什么叫"涂鸦"?.jpg)
