cpr的打操作顺序和心外按压的要点

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cpr的打操作顺序和心外按压的要点
导读:当前按照最新的2015版心肺复苏指南建议,心肺复苏使用CAB流程,即C(人工循环,胸外按压)-A(开放气道)-B(人工呼吸)。当发现有人无意识倒地后立即轻拍其双肩检查并在其双耳边大声呼喊检查意识情况,若无意识检查是否有呼吸(一听二看三感觉)

当前按照最新的2015版心肺复苏指南建议,心肺复苏使用CAB流程,即C(人工循环,胸外按压)-A(开放气道)-B(人工呼吸)。

当发现有人无意识倒地后立即轻拍其双肩检查并在其双耳边大声呼喊检查意识情况,若无意识检查是否有呼吸(一听二看三感觉),10秒内无呼吸检出立即开始心肺复苏(周围无人先呼救,周围有人请求呼救)。

之一步为胸外按压(C),以掌根接触胸骨下段按压,手臂垂直胸壁用力,按压深度至少5厘米不超过6厘米,频率100次/分~120次/分,共按压三十次。

后开放气道(A),以压额抬颌法开放气道,必要时清理气道异物,为人工呼吸做准备。

口对口人工呼吸(B),捏住患者鼻子,在保持开放气道动作的前提下以自己的口包住患者的口吹气超过一秒,吹气前普通吸气即可。吹气后放开捏鼻的手,让气体自然呼出。一共吹气两次。

以如上30:2按压通气比操作,直至急救人员赶到或患者出现自主循环体征。

胸外按压要点在C步骤中已经简单叙述,务必注意按压点、手臂垂直、手指翘起、以及按压频率和深度。

单人心肺复苏操作流程及评分标准如下:

一、要判定现场环境安全, 在施救者和被救者同时处在安全的环境中才能展开救治。

二、快速评估患者,看患者是否有意识,颈动脉和脑动脉是否触及到波动,患者是否有呼吸、心跳,在判定完毕后迅速给予心肺复苏。

三、将患者安置在平板地面上,充分暴露患者的胸部,进行人工循环,也就是进行胸外按压,取双 *** 连线的中点处,胸骨中下1/3进行按压。

按压时双手要尽量垂直,肩、肘、腕在一条直线上,掌根不要离开患者的胸壁, 同时要进行用力按压,按压的深度在5-6厘米,按压的频率100-120次/分。

四、进行开放气道,开放气道时尽量给患者取下假牙、义齿、口腔内的分泌物、淤泥等,将气道拉直,然后进行人工呼吸,单人心肺复苏时人工呼吸和胸外按压的比例是2:30,进行人工呼吸始患者要尽量的平卧在地面上,施救者一只手捏紧患者的鼻口。

另一只手向上抬高患者的下颌,先深吸一口气,再缓缓的吹到患者的口内,注意潮气量不可过大,要观察患者胸廓是否有起伏。

心肺复苏术:

心肺复苏术,简称CPR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。绝大多数病人无先兆症状,常突然发病。少数病人在发病前数分钟至数十分钟有头晕、乏力、心悸、胸闷等非特异性症状。

心搏骤停的主要临床表现为意识突然丧失,心音及大动脉搏动消失。一般心脏停搏3~5秒,病人有头晕和黑朦;停搏5~10秒由于脑部缺氧而引起晕阙,即意识丧失;停搏10~15秒可发生阿斯综合征,伴有全身性抽搐及大小便失禁等。

停搏20~30秒呼吸断续或停止,同时伴有面色苍白或紫绀;停搏60秒出现瞳孔散大;如停搏超过4~5分钟,往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不可逆损害。辅助检查以心电图最为重要,心搏骤停4分钟内部分病人可表现为心室颤动,4分钟后则多为心室静止。

心肺复苏操作流程如下:

1、意识的判断

用双手轻拍双肩并询问:“喂!你怎么了?”。

2、检查呼吸

如果询问未反应,进一步检查呼吸,观察病人胸部起伏5—10秒判断呼吸。

3、呼救

如果在医院,呼喊医生!推抢救车!除颤仪!

4、判断是否有颈动脉搏动

用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,判断有无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005判断五秒以上10秒以下)。

5、解开衣物

松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压

两 *** 连线中点,用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm)。

7、打开气道

仰头抬颌法,保证口腔无分泌物,无假牙等。

8、人工呼吸

深吸一口气后嘴对嘴吹气。

9、持续2分钟的高效率的CPR

以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)。

10、判断复苏是否有效

听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动。

心肺复苏流程操作步骤包括:判断患者安全、检查意识和呼吸、拨打紧急 *** 、开始胸外按压、人工呼吸、持续CPR循环。

1、判断患者安全:之一时间确保现场人员安全,确认患者没有危险因素。

2、检查意识和呼吸:轻拍患者的肩膀并喊话“你好,您还好吗?”检查是否有反应。同时观察患者是否正常呼吸(没有呼吸或只有不规则的喘息)。

3、拨打紧急 *** :如果确认患者没有意识并且没有正常呼吸,立即拨打当地的紧急求救 *** (如120)。

4、开始胸外按压:将患者放置在坚硬平坦的地面上。跪在患者身旁,将手掌叠放在胸骨中下部,另一手叠放在上方,直臂垂直于胸骨。以每分钟至少100-120次的频率,用身体重量向下压,使胸骨下陷至少5厘米。按压和放松的时间比例为30:2。

5、人工呼吸:完成30次胸外按压后,将头后仰,捏住患者的鼻子,用嘴对着患者的口,进行2次人工呼吸。每次呼吸持续约1秒,注意观察胸廓的抬起。

6、持续CPR循环:继续以30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸,直到专业救援人员到达现场或患者恢复意识和自主呼吸。

在实施心肺复苏之前,请确保已经接受正规的CPR培训,并且尽量按照最新的急救指南进行操作。在任何情况下,专业医疗援助都是必要的,所以请尽快拨打当地的紧急求救 *** 。

心肺复苏的主要作用

1、维持氧气供应:心肺复苏通过胸外按压和人工呼吸来维持患者体内的氧气供应。胸外按压可以增加胸腔内的压力,促使气体进入肺部,从而向体内输送氧气。人工呼吸则通过口对口或口对鼻的方式,将氧气输入患者体内。

2、维持血液循环:心脏骤停导致心脏无法正常泵血,而心肺复苏可以通过胸外按压恢复血流循环。胸外按压施加的压力能够压迫心脏,使之收缩,从而推动血液流动。这样可以维持重要器官的血液供应,延缓组织坏死和器官功能损伤。

3、延长生存时间:心肺复苏的及时实施可以提供宝贵的时间窗口,延长患者的生存时间。在等待专业救援人员到达现场的过程中,通过持续的胸外按压和人工呼吸,可以为患者提供基本的生命支持,防止脑缺氧引起的严重损伤。

4、提供复苏机会:心肺复苏为进一步的复苏措施创造了机会。在心肺复苏过程中,恢复了一定程度的血流循环,为心脏除颤、药物输注等先进复苏措施提供了条件。这些措施可以纠正心律失常、恢复心脏跳动,并进一步恢复全面的生命体征。

总之,心肺复苏能够维持氧气供应和血流循环,提供宝贵的时间窗口,为进一步的复苏措施创造条件,更大限度地提高心脏骤停患者的生存率和康复机会。