导读： 一般学者认为甲亢并不引起糖尿病，但甲亢可引起机体内糖代谢紊乱，使非糖尿病患者饭后血糖增高和糖耐量减退，尿糖阳性。糖尿病在人群中发病率较高，临床中亦有甲亢并见糖尿病者，能诱发酮症酸中毒，所以，甲亢至少说也是糖尿病的重要诱发因素。 在治疗
一般学者认为甲亢并不引起糖尿病，但甲亢可引起机体内糖代谢紊乱，使非糖尿病患者饭后血糖增高和糖耐量减退，尿糖阳性。糖尿病在人群中发病率较高，临床中亦有甲亢并见糖尿病者，能诱发酮症酸中毒，所以，甲亢至少说也是糖尿病的重要诱发因素。
在治疗上，首先要控制甲亢，按一般治疗甲亢用药，甲亢得以缓解，部分病人的糖代谢可恢复正常。如仍不能恢复者，可适当服用降糖药，但很少使用胰岛素。如两病兼治，降血糖可用优降糖、达美康、美吡达、美迪康、拜糖平或胰岛素，根据血糖的高低调整用量，并加服他巴唑30毫克/日，一般2～3个月内病情可缓解，但糖尿病则要长期服药。
由于甲亢和糖尿病的发生具有共同的病理生理基础，糖尿病患者比正常人更容易患有甲亢。由于糖尿病可以发生饮食增量、饥饿、消瘦、乏力等症状，与甲亢症状有共同的特点，所以容易掩盖病情而造成误诊。 一般认为甲亢并不引起糖尿病，而是由于机体内免疫系统异常及代谢异常导致。二者都属于内分泌疾病，但糖尿病患者患有甲亢时，可能会加重糖尿病病情，可能诱发酮症酸中毒。糖尿病伴发甲亢者应首先控制甲亢，抗甲状腺药物的选择和应用与一般甲亢患者相同，常用的抗甲状腺药物包括丙基硫氧嘧啶或他巴唑。经过治疗后，甲状腺功能得到控制的同时，糖代谢紊乱可能也会随之纠正。 如果在甲亢控制后，糖尿病症状没有明显改变，血糖水平依旧较高时，可以适当服用降糖药治疗，必要时可以给予胰岛素治疗。糖尿病和甲亢两病同治时，一般在皮下注射胰岛素的基础上加服他巴唑，或在口服降糖药的同时加用他巴唑。
不要有心理压力，你的甲亢要是那种形式的？是不是没有好好的服药控制甲亢呢？一般不会引起糖尿病的，要是控制不好了，持续的高代谢状态，才会导致糖尿病。两个疾病都是内分有关的疾病。
首先，治疗甲亢，1 如果适合做手术可以做手术啊。有好多都是手术的适应症，不要一听见手术就害怕了。手术 大多的时候是利大于弊的。或者，适合做核素钴60的放射治疗，2 继续用要控制甲亢症状，减轻高代谢状态，同时对糖尿病也有好处控制好了，糖尿病会有所减轻。3 糖尿病的治疗主要是，控制血糖，因为合并有甲亢，所以饮食控制可以适当的放宽。4 都是内分泌的疾病，请到内分泌科，帮助你确定治疗方案。5 不要有心理压力，合理的治疗，让你可以工作和生活。7祝福你早日健康。
下面有一些参考资料，有兴趣的话可以看一下。
甲亢合并糖尿病发病机制可能与以下几点有关:甲亢和
糖尿病发病机制可能与家族性遗传有一定关系,这两种疾病
又可同时发生在一个病人身上有研究表明这两种病的基因
缺陷往往在同一对染色体上,故可能会连锁在一起遗传给下
一代甲状腺激素可促进肠道吸收糖份,加速肝糖原分解,但
由于氧化利用加强,一般空腹血糖正常,仅有餐后血糖增高,
糖耐量异常,使糖尿病加重,隐性者转化为显性,甲亢控制后
才减轻或恢复甲状腺激素有拮抗胰导素的作用,甲亢时超
生理的甲状腺激素含量拮抗胰导素的作用更强,引起高血糖,
导制继发性糖尿病甲亢时易并发低钾血症[$],而低钾血症
可造成胰导细胞变性,使胰导素分泌不足,引起高血糖
甲亢可引起机体内糖代谢紊乱，可在非糖尿病患者中造成食后血糖增高和糖耐量减退，表现为尿糖阳性和餐后血糖值升高。一般认为甲亢并不引起糖尿病，但可加重糖尿病病情，能诱发酮症酸中毒。临床上确有甲亢并见糖尿病者，这也并非偶然，因糖尿病在正常人群中本来发病率就高，甲亢至少说也是重要的诱发因素。甲亢究竟能否引起糖尿病，各家意见颇不一致，目前尚无定论。
治疗上，首先控制甲亢，用药同一般甲亢，甲亢得以缓解，糖代谢紊乱也能随之纠正。如不能纠正，空腹血糖和尿糖检查仍异常者，可适当服用降糖药，很少使用胰岛素治疗。治疗中应注意二者均为高代谢、高消耗性疾病，在一定疗程中(2～3个月)要适当补充高蛋白和各种维生素，总热卡可增加，必要时给予胰岛素治疗。有报道治疗甲亢并糖尿病28例，13例先出现甲亢而后出现糖尿病，其中有糖尿病家族史者3例。均有消瘦、食欲亢进、心悸、怕热、多汗、多饮、多尿等，20例以糖尿病症状为主，8例以甲亢症状为主。治疗上两病兼顾，12 例皮下注射胰岛素40～60单位/日，加服他巴唑30毫克/日；16例服优降糖5～75毫克/日，加他巴唑30毫克/日。3个月内症状明显改善，后逐渐减量，疗程2年。28例病情均得以控制。
甲亢可合并糖尿病又能诱发糖尿病，主要是两者有共同的免疫学基础。体会到凡甲亢有明显的烦渴、多饮、多尿，甲亢控制后病人仍明显消瘦，或经正规治疗症状未能控制者，应考虑并存糖尿病的可能。反过来，糖尿病患者在血糖控制良好情况下出现消瘦、心动过速、低热或老年人表现为胰岛素依赖型(IDDM)者，应考虑并存甲亢的可能。
糖尿病合并甲亢的治疗
糖尿病合并甲亢时．应两者同时治疗。在甲亢尚未控制时，首先应适当放宽饮食，主食应比单纯患糖尿病者多增加50～100克，还要多吃富含蛋白质和维生素的食物。因为甲亢是一种能量消耗性疾病，体内能量需求增多，所以要适当增加饮食以保证机体的正常代谢。其次，运动要适量，运动量要比单纯患糖尿病者相应减少，防止过多能量消耗，加重甲亢。其次，糖尿病的治疗应视病情给予口服降糖药物或胰岛素治疗．降糖药物用量一般较单纯患糖尿病者要大。因为甲状腺激素为拮抗胰岛素的激素，随着甲状腺激素水平下降，甲亢得到控制后，口服降糖药物或胰岛素的用量要及时减少，否则患者会出现低血糖反应。甲亢的治疗应根据病情选择抗甲状腺药物、手术或131I治疗(131I治疗是通过放射性碘，破坏甲状腺组织从而控制甲亢的一种特殊治疗——编者注)。对成人症状较重，甲状腺肿大明显的患者可选择手术治疗；口服药物治疗甲亢比较安全、有效，缺点是疗程长、易复发、病人顺应性差；131I治疗甲亢，症状缓解比较迅速，一般3～4个月甲状腺功能即可恢复正常，但是远期甲状腺功能减退的发生率较高
