施罗斯体操动作视频(施诺斯体操)

体操056

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戴支具过矫正位是否合适

我们通过支具矫正特发性脊柱侧弯,主要是根据孩子的柔韧性和侧弯度数等信息来确定矫形目标。一般戴支具都可以矫正一半左右。但对于柔韧性好、度数小的孩子,戴支具拍片会有过矫正位的情况。我们以一个真实病例来说明。如下图所示,王某,女,腰左弯20°,脊柱柔韧性非常好。戴支具拍片,腰右弯6°,则过矫正位。对于过矫正位需要注意的事项,总结如下:

(1)不能过矫太多,以10°为限,5°左右更好。去掉支具,侧弯反弹回来就刚好到中立位。

(2)在穿戴时间上,可以只穿半天,晚上过矫,白天反弹回来。每3个月根据情况调整穿戴时间。

(3)需要注意是否在同样的位置过矫正位。有的侧弯孩子的过矫只是视觉误差。

对于特发性脊柱侧弯来说,保守治疗很难将脊柱矫形到理想的0°。在治疗结束时,或多或少地会残留一部分度数,这些度数会伴随孩子终身。如何让残留度数在孩子成年后得到稳定, Weiss博家族经过三代人的努力,有着十分丰富的经验,那就是支具内的脊柱不一定要笔直,但一定要改变身体变形的趋势。所以,他看得要长远得多。

下图是一个经典的案例,这个孩子来自挪威,14岁,胸右弯54°,身体变形的趋势是骨盆不断地向左,胸部不断地向右。穿戴 Weiss博士的GBW支具6周,身体变形的趋势完全被扭转,骨盆和胸部的位置关系得到改善。

如果身体变形的趋势没有得到扭转,成年后侧弯将会不断地加重。下图是最近来学习施罗斯体操的一位成年女性,35岁左右,侧弯55°。据患者自己描述,10年前侧弯约45°,基本上每年增加1°。从图中可以看出,该患者的胸椎部位偏离中线很远,身体变形的趋势很严重。

脊柱侧弯后肌肉发生了什么样的变化?

脊柱侧弯产生的扭力,令凸侧的肌肉变得较强壮,在图中:左侧腰部的竖脊肌过份强壮,而且右胸和左颈的肌肉亦变得较强,形成典型的三弧脊柱侧弯姿势(由莱纳特施罗斯绘制,红色为变强的肌肉,蓝色为变弱的肌肉)。

在腰部,右侧的肌肉是缩短了,左侧的肌肉被分过于伸长;在胸廓,右侧的肌肉是被过分拉长,左侧的肌肉是缩短了,所以造成左侧的肋间呼吸是更加费力和不活跃的。要逆转这些错误的静态关系一定要强化和激活躯干上蓝色位置的肌肉。在施罗斯运动中,蓝 *** 域肌肉应该比红 *** 域肌肉激活的更多,这意味着矫正需过中线或过份矫正,患者必须做强有力的“肌肉圆柱”运动。

施罗斯体操的运动治疗由腰部开始,在所有的节段重新产生肌肉平衡,其他节段的肌肉也会自动的跟随发生变化。

施罗斯脊柱侧弯教程

教程如下:

这类的脊柱侧弯的疗法属于脊柱侧弯非手术疗法的体操锻炼,它主要的观点就是认为大部分的脊柱侧弯不适合手术治疗,而通过一定的形体的这种锻炼可以达到这种矫正的目的。但是在我们临床上公认的这种疗法的疗效里面,这类的体操锻炼疗效并不完全肯定或者确切。

这里并不是说它没有用,而是说这种疗法只适合脊柱侧弯程度比较轻而且进展比较缓的类型,它主要是通过针对患者进行反向的针对脊柱侧弯的运动的训练,同时配合旋转对角呼吸这类的技术,从而达到一个三维的矫正。在国外这类的运动疗法需要配合支具,还有一些身体功能的相应的锻炼,这个都是在专门的学校里面完成的。

特发性脊柱侧弯治疗 *** 介绍

特发性脊柱侧弯至今病因不明,但是治疗 *** 非常多。总的分为两种:一种是被动矫正,例如支具、美式整脊、牵引等;另一种是主动矫正,例如施罗斯体操、瑜伽等。下面就各种治疗 *** 逐一介绍。

1.被动治疗 ***

被动治疗 *** 有的针对肌肉,有的针对小关节,只有支具可以长时间保证脊柱处于比较直的位置,同时可以逆转侧弯引起的各种躯干畸形。

(1)正骨、美式整脊:主要针对脊柱的椎体之间的关节错位。对于小的脊柱关节错位,这类 *** 非常有效;但脊柱侧弯是脊柱在三维空间发生畸形,单纯依靠此类 *** ,短期会看到一些体表改善,但很难维持好的结果。

(2)针灸、拔罐、推拿、 *** 、电疗:此类 *** 都是针对脊柱两侧的肌肉,可以放松紧张的部分肌肉或者试图加强某侧部分的肌力。对于矫形侧弯帮助不大,还可能有加重侧弯的风险,这是由于脊柱侧弯后,脊柱两侧的韧带和肌肉的长短、肌肉的强弱都是不一样的,如果错误地将凸侧放松、拉长,则侧弯可能加重。

(3)牵引床、吊单杠:这些 *** 都是试图通过外力拉长脊柱,但其实很难保持。牵拉状态下,脊柱变得较直,但外力卸掉后,脊柱又回到弯的状态。主要问题是,在牵拉时,脊柱在水平面的旋转并没有消除,脊柱像弹簧一样,最后没有效果。此外,单纯的被动牵拉容易造成生理曲度的改变,对于侧弯的矫形更加不利。

(4)支具体系:最为有效,它可以矫正脊柱的偏移,改善椎体的旋转和减少弯曲的度数。目前,全球范围内有很多支具种类,美国的密尔沃基、波士顿支具,法国的里昂支具,日本的大阪医大支具,德国的色努支具和GBW支具。目前使用了3D扫描技术、配合计算机辅助设计和制造加工出来的GBW支具是矫正率更高的支具体系。

2.主动治疗 ***

下面我们就主动治疗 *** 做一些分析。

(1)单纯的肌力强化训练。比如燕飞、仰卧起坐等腰背肌锻炼,目前还没有哪个文献资料证实训练哪一部分肌肉就可以降低侧弯度数。况且,在做这些练习时,脊柱是弯曲状态,会给肌肉错误信息。

(2)普拉提、瑜伽。瑜伽能增强身体力量和肌体弹性,身体四肢均衡发展,但对于脊柱侧弯来说,不是所有弯曲类型都适合。 Weiss博士的母亲在其网站上早就做了阐述( http: //www. schrothmethod. com/yoga-for-scoliosis)。部分不适合练习,这些动作都将弯曲的脊柱从两头向中间挤压,从而缩短了脊柱的长度,会有加重脊柱侧弯的风险。

(3)旋转呼吸训练法—施罗斯疗法(Schroth Method),由德国著名的脊柱畸形保守治疗和康复专家卡塔琳娜·施罗斯(Katharina Schroth,1894-1985)发明,她一生致力于大Cobb角度脊柱侧弯的保守治疗,从而尽力帮助患者避免手术,在欧洲康复界有着很高的声誉和地位。

该疗法主要是通过患者自主牵伸和侧移动作使脊柱变直,然后通过旋转呼吸法,将凹侧顶出,吹气时收缩肌肉,使肌肉逐渐形成记忆,保持脊柱处于较直的位置。

该疗法可以有效改善患者的肺活量,训练得当可以减小脊柱侧弯度数,可以促进背部凸凹两侧的肌力平衡,改善体表的对称度。

卡塔琳娜·施罗斯 脊柱侧弯治疗

卡塔琳娜·施罗斯(Katharina Schroth)于1894年2月22日在德国德累斯顿(Dresden)出生。她患有中度脊柱侧弯,16岁时接受钢制支具治疗,其后她决定开发一种较为功能性的治疗。

卡塔琳娜受一个气球启发,开始在镜前吸气以注满身体凹陷的部位,试图以「呼吸」驱走躯干畸形。她尝试用某些独特的动作「倒转」畸形,以作过度矫正。卡塔琳娜发觉要控制姿势,必先要用心感受姿势的改变。

这崭新的治疗概念包括独特的姿势矫正、呼吸模式矫正和姿势感受矫正,全都在她位于德国麦森(Meissen)的狭小诊所内完成,康复治疗为期三个月。在30年代后期和40年代初,她的女儿克丽斯塔·施罗斯(Christa Schroth)亦加入辅助行列,一共工作了数十年。

直至1980年代后期,关于施罗斯治疗 *** 的之一份研究才出现,首个前瞻性对照研究的样本为1989-1991年间所见的病人。

随著时间推移,治疗 *** 慢慢演变,康复时间亦改变了。施罗斯治疗引入和优化支具治疗,相容两种 *** ,以改善治疗效果。

最近几年汉斯-鲁道夫·韦斯医生(施罗斯体系第三代继承人)改进旧有技巧,将治疗程式现代化;他加入新的姿势教育 *** ,如矢状面矫正、日常生活活动矫正和体验性学习,以减低训练所需时间。

虽然治疗程式仍然是基于卡塔琳娜·施罗斯原先三维治疗的 *** ,包括独特的姿势矫正,呼吸模式矫正和姿势性感受矫正,但现在,经教导的病人能更容易将这些概念融入日常生活。

请问孩子确诊了脊柱侧弯,国内哪里可以做德国GBW支具和施罗斯体操?

可以到广州找杜惠玲医生,龙脊康门诊那里可以做德国支具,他们也会按不同侧弯分型教孩子做操,我们刚刚半年复查拍片效果还挺好的,外观基本恢复对称了。

施罗斯体操动作视频(施诺斯体操),第1张

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