什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值？

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什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值？
导读：为更好地普及医院感染防控知识和便于理解与执行疫情防控措施，今天带你了解什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值。今日一学问 什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值？答　新冠肺炎病毒核酸检测通常采用实时荧光反转录PCR（Reverse tran

为更好地普及医院感染防控知识和便于理解与执行疫情防控措施，今天带你了解什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值。

今日一学

问 什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值？

答　新冠肺炎病毒核酸检测通常采用实时荧光反转录PCR（Reverse transcription polymerase chain reaction，RT-PCR）的 *** 。结果中可能未出现Ct值。Ct值（Cycle threshold，循环阈值）是指每个反应管内的荧光信号到达设定的检测阈值时所经历的循环数。研究表明，每个模板的Ct值与该模板的起始拷贝数（也就是通常所说的“量”）的对数存在线性关系，起始拷贝数越多，Ct值越小；反之亦然。

——《医学分子生物学》第2版，江苏凤凰科学技术出版社，张向阳主编，2018年

目前新冠肺炎病毒核酸检测主要针对新冠病毒基因组中开放读码框1ab（open reading frame 1ab，ORF1ab）和核壳蛋白（nucleocapsid protein，N）进行检测。其检测结果判定在《新型冠状病毒肺炎防控方案》第七版之前均为：

①　阴性：无Ct值或Ct≥40。

②　阳性：Ct值<37，可报告为阳性。

③　灰区：Ct值在37-40之间，建议重复实验，若重做结果Ct值<40，扩增曲线有明显起峰，该样本判断为阳性，否则为阴性。

④　注：如果用的是商品化试剂盒，则以厂家提供的说明书为准。

阳性时，Ct值越低意味着病毒核酸的拷贝数越多（通常可以理解为病毒量越多），也提示其受检者的传染性越强。

由于商品化检测试剂盒种类越来越多，各自设定检出限和灰区的值可能存在差异，因此自《新型冠状病毒肺炎防控方案》第八版起，检测结果判定改为：

①　阴性：无Ct值、无S形扩增曲线。

②　阳性：Ct值小于等于检出限，且有S形扩增曲线，可报告为阳性。

③　灰区：Ct值位于灰区，建议重复实验，若重做Ct值仍处于灰区，但出现明显的S形扩增曲线，该样本判断为阳性，否则为阴性。

④　 注：如使用商品化试剂盒，则以厂家提供的说明书为准。

——《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）附件10—新冠病毒样本采集和检测技术指南》

正文太长不想看，只看结论版：

不论怎样改变，我们只需记住一点：CT值越小表明达到设定阈值所需的循环数越少，代表病毒载量越高。

举个“栗子”：

如果我们看到这样的报道：

上述两例初筛阳性病例的CT值36、18和39、19分别代表新冠病毒核酸ORF1ab基因和N基因检测时荧光信号到达设定阈值时所经历的循环数，CT值越小，病毒载量越高，传播性越强，因此病例4的史某某检测出的新冠病毒载量相对于病例3的高某来说要高的多，病例4的传播性强。

需要注意的是，新冠核酸检测结果阴性不能排除新冠病毒感染，需要排除可能产生假阴性的因素，包括：样本质量差，比如口咽等部位的呼吸道样本；样本收集的过早或过晚；没有正确的保存、运输和处理样本；技术本身存在的原因，如病毒变异、PCR抑制等。

核酸检测的报告，主要是看核酸检测的结果为阴性还是阳性。如果核酸检测结果显示阳性，说明可能是感染新冠病毒，需要再次进行核酸检测；如果核酸检测的报告显示阴性，有两种可能，之一是没有感染新冠病毒，第二种可能是多种原因造成的假阴性，比如处在感染新冠病毒潜伏期，很可能在做核酸检测时出现阴性的结果，所以需要做第二次核酸检测，来提高检测结果的准确性。

在诊断新冠病毒肺炎时，除了需要做核酸检测，还需要结合流行病学史、临床症状、体征、胸部CT、血常规等检查。

现在是北京时间10月3日早上8:00，给大家带来最新鲜的CBA信息主要是播报3条消息。

明晚18点半，武汉当代2020姚基金慈善赛就将隆重上演，比赛由中国男篮主帅杜锋率领的“中国篮球明星队”将对阵马布里率领的“男丁格尔明星队”。鉴于比赛信息早在9月23日就公布了，这里就不费口舌了，大家记得明晚看比赛就行了。

昨晚，马布里是在个人账号上发布了他即将奔赴武汉参加4号姚明慈善赛的信息，他说，出发去武汉，去向疫情期间经历最艰难时刻的人们献爱心，Love is love！

我个人觉得说，马布里的这句话说很能够体现和代表明天晚上姚明慈善赛的主旨和意义！就是向武汉致敬、献爱心，表达篮球对生活和生命的尊重。和马布里同时发声的还有广东队的队长周鹏，他同样表达向武汉致敬献爱心的情绪。

CBA江苏队总经理史杰琳确认球队目前正在积极接触的小外援威尔斯已经被确诊了新冠肺炎。威尔斯上季零赛在浙江广厦队效力，共代表球队打了11场比赛，数据还是比较好的！，均388分钟拿下311分在新赛季CBA备战中，原本江苏队已经计划要签下威尔斯，代表球队出战新赛季，但目前球员已经被确诊了新冠阳性。

第1点意见是祝福威尔斯早日康复！还是那句老话，篮球不是生活的全部，在生命健康面前啊，一切都要为生命健康让路啊。

第2点呢，是从CBA联盟新赛季外援规则上来说啊，真的是非常必要一个规则。CBA规定，新赛季入境比赛的外援如果在隔离期间被确诊阳性，将无法代表球队参加新赛季的比赛；如果已经和球队参与合练后被确诊新冠，那么球队也将无缘新赛季的比赛资格。

我们基本上可以对新赛季的CBA做出一个初步预测，新赛季CBA开打的前几轮里面，估计会看到很多球队全华班的出战了。目前能确认有外援参赛的球队还不多，除了广东宏远队双外援、辽宁队的梅奥在跟队训练、吉林的小外援琼斯已返回、他们可能还要签下肖恩希尔他本来就在国内，应该也可以代表球队出战；上海队的外援弗雷戴特和山东队的外援哈里斯已经到达了国内，那么其他的球队目前都还没有确凿的消息。